
在零食堆滿屋,開心愜意隨心吃的春節過后,很多青少年都胖了不少,對于原本就超重的兒童來說,這不是好事,而是需要注意的問題。肥胖是人體脂肪積聚過多達到危害健康程度的一種慢性代謝性疾病。近40年來,我國兒童青少年肥胖率快速上升,已成為重要公共衛生問題之一。為此,中山大學孫逸仙紀念醫院臨床營養科主任陳超剛教授提出8條居家飲食建議。
國家衛健委在2024年組織專家,根據營養科學理論、中醫理論和兒童青少年生長發育特點,在專家組共同討論、建立共識的基礎上,對兒童青少年肥胖的日常食養提出6條原則和建議。包括:1.小份多樣,保持合理膳食結構。2.辨證施食,因人因時因地制宜。3.健康飲食習慣,促進長期健康。4.積極身體活動,保持身心健康。5.多方合作,創造社會支持環境。6.定期監測,科學指導體重管理。
參照以上的建議,陳超剛提出體重管理8條營養膳食小技巧:
一、嚴格控制家庭烹調用油。現今生活中,人們主食、谷類吃得并不是很多,因而這并不是導致肥胖的嚴重因素。相反,烹飪油脂高,再加上各類加工食品中的油脂,總的脂肪攝入過多,是形成肥胖的嚴重原因。陳超剛教授建議家長在準備肥胖孩子日常餐食時,烹調嚴格采取不加油或極少烹調油的煮、蒸、燜等方法。
二、食物品種盡量多。以一個三口之家為例,陳超剛教授建議每餐3-5種以上菜肴,其中至少3種以上是蔬菜類,例如:冬瓜煮肉、蒸南瓜、胡蘿卜冬菇燜雞、白蘿卜煮魚、鹽水菜心、沸水撈生菜等。
三、留意孩子喜歡吃的蔬菜類,可以經常選擇這些蔬菜。少油或無油的烹煮方式如何提升口感?對挑食、偏食或口味比較重的孩子,家長在烹煮時可以增加姜蒜和新鮮小米椒、青椒等自然食物調味,有助提高口感。減少各類醬料的使用,避免攝入過多的油脂和糖。
四、務必吃好早餐。早餐一旦沒有吃飽,就可能中午和晚餐多吃,甚至吃零食來補償,以滿足學習、生長發育和頻繁活動等需要。高能量食物后移,到了晚上沒有利用完的能量則轉化成脂肪儲備,日積月累就“變胖了”。陳超剛教授提示,早餐同樣應遵循多元化的原則,要品種豐富,至少準備2-3種谷類主食,防備孩子不喜歡吃其中一種時,至少還有1-2種候補可吃的。足量吃飽早餐,這樣中餐和晚餐就不會狼吞虎咽進食高油脂食物了。
五、中餐和晚餐也要吃飽。孩子天性是要吃飽的,進食滿足感是孩子的成就感體現之一,也是家庭愛的關懷。但這個飽是相對的,是低能量的飽,是大量蔬菜和一半左右的粗糧主食以及極少油脂烹調的魚類、豆腐等食物,食物營養質量高,油脂少,又能飽腹,不增加過多過度的能量負擔。讓孩子三餐都吃飽,而且尤其要求晚餐極少油脂,這就要求無論是學校還是家庭,要想方設法地準備好食材、做好烹調。
六、家長要以身作則,自己做到少油,不吃高油加工食品,避免飲料等習慣。
七、讓孩子下午加個水果餐,還可以加上一杯酸奶或奶等。固定給孩子健康零食,比孩子自己偷偷買零食,或者因為沒有加餐,導致晚餐吃很多,這樣的體重管理效果更好。在上午課間操,甚至晚餐后,都可以加上一個水果,及時給孩子吃低熱量的口感好的水果,接下來的時間孩子們就沒有想吃其他零食的欲望了。同樣,水也要隨時準備好,讓孩子經常喝水。水果吃了,水喝夠了,自然就沒有想法去喝飲料了。
八、不可隨意克制孩子進食。不可嘮叨孩子肥胖是因為孩子貪吃了、吃多了,更不能因為要孩子減重,讓孩子三正餐少吃飯,不讓吃飽。這樣對孩子的心理會造成一定的影響,不利孩子身心發育。家長想辦法,讓孩子避免高油脂菜肴和加工食品。家里除了水果外,不能有任何其他零食和飲料,想辦法讓孩子三餐吃飽,孩子自然不會偷吃零食了。
陳超剛提醒,兒童青少年不宜快速減肥,兒童和青少年會有一個“迅速長高”的成長階段,也就是民間說“抽條”,尤其是青春期女生和青春后期男生。因此,對已經超重肥胖的孩子,首要任務是保證飲食營養均衡,保持體重不再繼續過度增加或維持現有體重,對重度肥胖的孩子可以適當減重。通過為孩子制定體重管理措施,讓孩子做到健康膳食,增強體質,保持良好的身心和智力發展,因而體重管理就是孩子良好的生活方式,包括合理飲食的綜合管理,父母應該多學習營養知識和實踐方法,必要時到專業營養門診咨詢。
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