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　　兩會(huì)期間，農(nóng)村養(yǎng)老、醫(yī)療等問(wèn)題，再度成為代表委員關(guān)注的焦點(diǎn)。農(nóng)村社會(huì)保障，關(guān)乎我國(guó)民生安全網(wǎng)兜得牢不牢，關(guān)乎鄉(xiāng)村振興基礎(chǔ)打得穩(wěn)不穩(wěn)。加快補(bǔ)齊農(nóng)村社保短板，是建成全面小康社會(huì)必須完成的“硬任務(wù)”。

　　“完善城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度和基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)制度，完善最低生活保障制度，完善農(nóng)村留守兒童、婦女、老年人關(guān)愛服務(wù)體系。”全國(guó)上下對(duì)標(biāo)全面建成小康社會(huì)的硬任務(wù)，加大力度補(bǔ)實(shí)農(nóng)村社保短板，基本養(yǎng)老、醫(yī)療、低保等保障水平有了提高。

　　“老”，不只有所養(yǎng)，還要養(yǎng)得安

　　讓農(nóng)民老有所養(yǎng)，是我們一直探尋解決的民生大計(jì)。黨的十八大以來(lái)，城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度在加速建立完善，農(nóng)村老人每月領(lǐng)到的連年上漲的養(yǎng)老金，是黨和國(guó)家高度重視農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題的真實(shí)反映。

　　隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進(jìn)程加快，農(nóng)村家庭規(guī)?？s小，大量青壯勞動(dòng)力外出，使得家庭養(yǎng)老這一農(nóng)村主要養(yǎng)老模式面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。習(xí)近平總書記指出，“要構(gòu)建居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。”

　　立足國(guó)情農(nóng)情，中央推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)多元化、多樣化發(fā)展，農(nóng)村居民養(yǎng)老服務(wù)體系取得積極進(jìn)展。各地通過(guò)引進(jìn)資本、鄰里互助、親友相助、志愿服務(wù)等模式，大力發(fā)展互助養(yǎng)老服務(wù)。北京市平谷區(qū)籌建“區(qū)、鎮(zhèn)鄉(xiāng)街道、村和家庭”四級(jí)醫(yī)養(yǎng)聯(lián)動(dòng)的功能和結(jié)構(gòu)體系，滿足不同類別老人的醫(yī)療、護(hù)理和養(yǎng)老需求;南京市谷里街道引入專業(yè)組織構(gòu)建農(nóng)村多元綜合養(yǎng)老服務(wù)體系;江西省新余市的農(nóng)村老人每月只需花200元就可以在村里的“頤養(yǎng)之家”吃飯住宿。

　　辛勤勞作了一輩子的農(nóng)村人，老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂(lè)、老有所安的夢(mèng)想正在逐步實(shí)現(xiàn)。

　　“病”，不僅有所醫(yī)，還得醫(yī)得起

　　沒有全民健康，就沒有全面小康。守護(hù)農(nóng)民的健康，就是要讓農(nóng)民看得起病，消除因病致貧的“因子”。黨的十九大報(bào)告提出，完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病保險(xiǎn)制度。

　　幾年來(lái)，我國(guó)逐步建立完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，看病報(bào)銷再也不分“城里人、鄉(xiāng)下人”，農(nóng)民醫(yī)保補(bǔ)助水平逐年提高，看病負(fù)擔(dān)明顯減輕;新農(nóng)合轉(zhuǎn)診住院患者實(shí)現(xiàn)了全國(guó)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)，適應(yīng)了農(nóng)村人口流動(dòng)的現(xiàn)實(shí)需要;醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)及相關(guān)保障制度銜接不斷深入，新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助、商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)等制度的聯(lián)動(dòng)報(bào)銷機(jī)制日益健全。我國(guó)保基本、全覆蓋、守底線、多層次的農(nóng)村醫(yī)療保障體系初步形成。

　　與此同時(shí)，各地致力于提升農(nóng)村醫(yī)保服務(wù)能力，大膽探索、積極實(shí)踐。江蘇省徐州市牽頭成立了“淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)新農(nóng)合協(xié)作組”,實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)作、新農(nóng)合跨省異地就醫(yī)結(jié)算;河南省開封市建立起醫(yī)保扶貧動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)建檔立卡農(nóng)村貧困人口醫(yī)療費(fèi)用“一站式、一窗口、一單制”縣域內(nèi)直接結(jié)算。

　　從“一人病、全家貧，小病拖、大病熬”，到“少花錢、治好病、不怕病”，折射的不只是農(nóng)民生活態(tài)度的變化，更是增進(jìn)人民福祉的生動(dòng)寫照。

　　“貧”，不但有所保，還需保得準(zhǔn)

　　小康不小康，關(guān)鍵看老鄉(xiāng)。對(duì)于貧中之貧、困中之困，發(fā)揮農(nóng)村社保的兜底功能非常重要。黨的十八大以來(lái)，國(guó)家圍繞農(nóng)村最低生活保障制度、農(nóng)村五保供養(yǎng)政策和農(nóng)村社會(huì)救助體系等內(nèi)容，逐步推動(dòng)農(nóng)村社會(huì)救助體系的建設(shè)和發(fā)展，進(jìn)一步完善農(nóng)村社會(huì)救助制度與扶貧政策的有效銜接。

　　增強(qiáng)農(nóng)村社會(huì)救助能力，努力兜住貧困群眾脫貧基本生活底線。中央統(tǒng)一部署，地方行動(dòng)見效。廣西南寧市創(chuàng)新工作方法，開展委托第三方機(jī)構(gòu)對(duì)低保家庭入戶核查及低保申請(qǐng)無(wú)紙化審批改革，推進(jìn)農(nóng)村低保制度與扶貧開發(fā)政策相銜接，完善低收入家庭認(rèn)定工作;貴州創(chuàng)新低保標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整機(jī)制，建立起救助申請(qǐng)人家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對(duì)平臺(tái)，增強(qiáng)了“兜底脫貧”功能。

　　民政部統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，截至2019年底，全國(guó)共有1857萬(wàn)建檔立卡貧困人口納入低?；蛱乩Ь戎B(yǎng)，其中有1693萬(wàn)人已順利脫貧。今年年底，全國(guó)醫(yī)療保障扶貧三年行動(dòng)將告完成，農(nóng)村特困供養(yǎng)人員、建檔立卡貧困戶、最低生活保障對(duì)象的基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)覆蓋率將達(dá)到100%， 醫(yī)療救助實(shí)現(xiàn)應(yīng)助盡助。

　　“三留守”，不止有所助，還應(yīng)多關(guān)愛

　　關(guān)心留守兒童、留守婦女、留守老年人，讓他們都能感受到社會(huì)主義大家庭的溫暖。農(nóng)村“三留守”問(wèn)題一直備受關(guān)注。

　　習(xí)近平總書記多次作出重要指示，要抓緊完善相關(guān)政策措施，健全農(nóng)村留守兒童、婦女、老年人關(guān)愛服務(wù)體系，圍繞留守人員基本生活保障、教育、就業(yè)、衛(wèi)生健康、思想情感等實(shí)施有效服務(wù)。

　　應(yīng)該看到，全國(guó)各地在關(guān)愛服務(wù)方面做了許多卓有成效的工作，“386199”這個(gè)充滿苦澀和無(wú)奈意味的群體代號(hào)正在逐漸消匿。多部門出臺(tái)了一攬子政策措施和專項(xiàng)行動(dòng)方案，著力解決697萬(wàn)留守兒童的生命安全和心理健康問(wèn)題，為“留守娃”撐起保護(hù)傘;就業(yè)創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)、職業(yè)技能培訓(xùn)、精神關(guān)愛、權(quán)益保護(hù)等，留守“半邊天”在全社會(huì)的關(guān)愛幫助下頂起了家里的“一片天”;城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)全國(guó)統(tǒng)籌的推進(jìn)、《老年人權(quán)益保障法》的修訂，讓“夕陽(yáng)紅”得以安度晚年。

　　關(guān)愛弱勢(shì)群體，聚焦群眾關(guān)切，我們朝著鄉(xiāng)村振興的美好圖景又邁進(jìn)了一大步。

　　今年是振奮的一年，也是困難的一年，正因?yàn)榇?，保障民生的意義才更加凸顯。李克強(qiáng)總理在政府工作報(bào)告中指出：“面對(duì)困難，基本民生的底線要堅(jiān)決兜牢，群眾關(guān)切的事情要努力辦好。”我們相信，只要全國(guó)上下振奮精神、鼓足干勁、攻堅(jiān)克難，定能織好農(nóng)村社保這張安全網(wǎng)，兜住億萬(wàn)農(nóng)民穩(wěn)穩(wěn)的幸福，最終贏得全面建成小康社會(huì)的偉大勝利。